2008년에 콜로라도의 공중보건법(CRS 25-1-505)이 법으로 제정되었습니다. 이 법의 목적은 거주 지역에 관계없이 콜로라도의 모든 사람이 일관된 품질 기준으로 핵심 공중 보건 서비스를 이용할 수 있도록 보장하는 것입니다. 이 법의 요구 사항 중 하나는 콜로라도주 공중보건환경부(CDPHE)가 XNUMX년마다 주 전역의 지역사회 건강 개선 계획(CHIP)을 개발한다는 것입니다.

주 전체 계획이 완료된 후, 법령은 각 지역 보건 부서에 지역 사회 건강 및 지역 공중 보건 역량을 평가하고 평가 결과를 사용하여 지역 사회 파트너가 참여하는 2008개년 지역 공중 보건 개선 계획을 개발하도록 지시합니다. 지역사회의 건강. 지역 계획 개발을 안내하기 위해 CDPHE는 콜로라도 건강 평가 및 계획 시스템(CHAPS)을 만들었습니다. CHAPS는 XNUMX년 공중보건법과 국가 공중보건 인증 위원회의 평가 및 계획 요구 사항을 충족하는 데 있어 지역 공중 보건 기관을 지원하는 표준 메커니즘을 제공합니다.

이 계획을 실행하는 데 있어 건강 전략가 역할을 하는 Larimer 카운티 보건 환경부는 파트너, 지도자 및 지역 사회 구성원과 함께 전략 세션을 소집하고 촉진하여 앞으로의 길을 정의합니다. 커뮤니티 목표와 우선순위를 파악한 후 LCDHE는 공동 작업을 위한 실행 가능한 계획을 개발하고 구현하기 위한 노력을 촉진합니다. 주민, 지도자, 기관을 포함한 모든 지역사회 구성원은 Larimer 카운티의 모든 사람에게 건강한 삶의 기회를 제공할 목표와 목표를 달성하기 위해 함께 일하는 역할을 합니다.

톰 곤잘레스 공중보건국장

 

저는 2024-2029년 Larimer 카운티 지역사회 건강 개선 계획(CHIP)을 발표하게 된 것을 기쁘게 생각합니다. 이 CHIP을 개발하기 위해 지역 사회 파트너, 이해 관계자 및 기관은 데이터를 수집 및 공유하고 주요 공중 보건 요구 사항을 식별하고 우선 순위를 지정했으며 주민의 건강과 복지를 개선하는 방법에 동의했습니다.

이 계획에는 우리가 고향이라고 부르는 이 카운티의 건강을 개선하기 위해 파트너들과 함께 수행할 작업의 개요가 나와 있습니다. CHIP은 기존 파트너십을 강화하고 더 건강한 Larimer 카운티를 위해 동일한 공동 비전을 공유하는 이해관계자와의 새로운 협력을 장려하려는 의도로 개발되었습니다. 우리는 이러한 문제가 한 기업만으로는 하루아침에 해결될 수 없다는 것을 알고 있습니다. CHIP은 지역사회의 건강을 개선하는 데 가장 큰 영향을 미칠 수 있는 영역에서 지역사회를 동원하기 위한 살아있는 문서입니다.

이 작업에서 건강 평등은 항상 중요한 목표이며, 이 계획은 각 지역 사회의 모든 주민의 건강을 개선하기 위한 로드맵으로 사용될 것입니다. 우리는 함께 장벽을 제거하고 이러한 변화를 현실로 만들 수 있습니다.

이 문서에서는 계획 프로세스가 어떻게 수행되었는지 알아보고 조치 및 파트너십에 대한 주요 권장 사항을 알아봅니다. 또한 귀하 및/또는 귀하의 조직이 Larimer 카운티에서 살고, 배우고, 일하고, 즐기는 모든 사람의 건강을 개선하기 위한 노력에 참여하고 협력할 수 있는 방법을 식별할 수 있습니다. 우리는 이 계획을 실행하기 위해 전진하면서 이러한 규모의 변화에는 시간이 지남에 따라 공동의 노력이 필요하며 귀하의 이야기가 우리의 이야기를 구축한다는 것을 인식하고 있습니다. 우리는 함께 지역 사회의 모든 개인과 가족의 건강과 복지를 개선하기 위해 노력할 것이며, 더욱 활기차고 탄력적인 Larimer 카운티 지역 사회를 위해 공평한 건강 결과를 달성하기 위해 노력할 것입니다.

감사합니다. 

톰 곤잘레스, MPH

아래에 자세히 설명된 프로세스를 통해 우리 커뮤니티는 CHIP 2024 주기에 대해 다음과 같은 우선순위를 식별했습니다.

사회환경과 커뮤니티

    • 형평성에 중점을 두고 커뮤니티 구축 공간에 대한 접근성과 사용을 늘립니다.

커뮤니티 구축 공간은 공원, 커뮤니티 센터, 커피숍 등 우리 커뮤니티가 만나고 상호 작용하는 장소입니다. 그들은 우리 지역사회가 사회적 관계를 구축하고 고립과 외로움을 줄이는 데 도움을 줍니다.

정신 건강

    • 형평성에 중점을 두고 노인, 청소년, 가족, 유색 인종 공동체, LGBTQIA, 퇴역 군인 및 장애인을 위한 사회적 지원과 연결을 강화합니다.

사회적 지원은 기댈 수 있는 어깨, 공감하는 귀, 필요할 때 차를 타고 가거나 사용할 수 있는 자원에 대해 알려주는 사람이 될 수 있습니다. 일부 개인과 공동체는 다른 사람들이 직면하지 않는 장벽 때문에 다른 사람들보다 사회적 지원과 연결에 대한 접근이 적습니다. 교통수단이 부족하거나 일부 공간에서 차별을 당하는 것이 장벽이 될 수 있습니다. 사회적 지원을 늘리면 개인이 스트레스를 덜 받으며 더 건강한 삶을 살 수 있으며, 특히 고정 수입과 같은 다른 자원 제한이 있는 경우 더욱 그렇습니다.

Larimer 카운티 보건 환경부는 콜로라도 건강 평가 및 계획 프로세스의 수정된 버전을 활용했습니다. 프로세스의 모든 단계에서 형평성과 커뮤니티 참여를 중심으로 커뮤니티는 9가지 핵심 주제를 식별했습니다. 이 9개 주제 중에서 정신 건강, 사회 환경, 지역사회라는 2가지 우선순위 영역이 등장했습니다. 조직 파트너, 주요 리더 및 지역 사회 구성원의 광범위한 의견을 바탕으로 LCDHE는 역량 평가 및 지역 공중 보건 기관의 역할에 맞춰 우선 순위를 두 가지 우선 순위 선언문으로 추가로 지정했습니다. 이러한 우선순위 선언문은 CHIP 프로세스가 집중적인 진전을 이루기 위해 노력할 정신 건강, 사회 환경 및 지역 사회 내의 특정 영역을 반영합니다.

선택된 우선순위 선언문을 식별하고 실행을 계획하며 평가 프레임워크를 구축하기 위해 LCDHE는 다음 사항에 중점을 두었습니다.

  • 지역사회 건강 평가: Larimer 카운티의 건강과 웰빙에 대한 이야기를 전달하기 위해 질적 및 양적 데이터를 통합합니다. (부록 B)
  • 역량 평가: 현재 노력, 조직 우선 순위 및 새로운 이니셔티브 내 파트너십 역량을 이해하기 위해 커뮤니티 파트너를 조사합니다. (부록 C)
  • 문제 우선 순위 지정: 지역 사회 구성원, 조직 파트너 및 주요 리더의 데이터와 의견을 활용하여 2024 지역 사회 건강 개선 계획의 두 가지 주요 우선 순위 식별(부록 D)
  • 계획, 전략화 및 평가: 진행 상황을 측정하고 잠재적인 성공을 전달할 수 있는 측정 기준을 식별하는 동시에 우선 순위 선언문을 달성하기 위해 작업하는 방법을 결정하기 위해 커뮤니티 파트너와 함께 실행 계획을 공동 생성합니다.

이전 CHIP 프로세스를 반영하고 평가한 결과, LCDHE는 우선 순위 설명이 실행 지향적이고 달성 가능한지 확인하기를 원했습니다. 이러한 이유로 CHIP 팀은 2024~2029 CHIP 구현을 위한 세 가지 핵심 전략을 개발했습니다. 이러한 전략은 지역사회의 요구 사항과 파트너 역량을 지속적으로 재평가하는 지속적인 지역사회 개선 주기를 기반으로 합니다. 세 가지 전략은 다음과 같습니다.

  • 데이터 및 평가에 대한 접근성 향상
  • 전략적으로 정렬
  • 건강 우선순위를 정책 결정에 통합

또한 커뮤니티 파트너는 성공과 시간 및 자원 투자 수익을 평가하기 위해 CHIP 내에서 단기적이고 실행 가능하며 측정 가능한 프로젝트가 필요하다는 것을 확인했습니다. CHIP 2024~2029의 경우 영향력과 범위 확대에 초점을 맞춘 5~2024개월 간의 협업 프로젝트가 우선시됩니다. 이러한 소집, 전략 식별, 구현 및 지속 가능성의 반복적인 프로세스는 XNUMX년 주기 동안 계속될 것이며 작업에 대한 보다 가시적인 진전을 가능하게 할 것입니다. 형평성을 향상하고 건강 형평성의 근본 원인을 해결할 변화의 우선순위를 정하는 것이 이 작업의 핵심이며, LCDHE는 XNUMX년 초부터 이러한 전략을 연구하고 초기 프로젝트를 식별하기 위해 지역사회 파트너를 소집하여 이를 주도하는 지역사회 조직 및 그룹과 함께 동맹 역할을 해왔습니다. 일하다. 이러한 전략에 대한 자세한 내용은 이 문서의 다음 섹션에서 확인할 수 있습니다.

 

상태의 그래픽

LCDHE는 커뮤니티 파트너와 협력하여 2024년 목표를 수립했습니다. 향후 목표는 커뮤니티 요구 사항과 조직/파트너 역량에 따라 결정됩니다. 2024년 목표와 2025~2029년의 잠재적 목표는 아래에서 확인할 수 있습니다. LCDHE는 파트너와 협력하여 각 목표에 대한 측정항목을 만들 예정입니다. 이에 대한 업데이트는 이 웹사이트에서 확인할 수 있습니다. 

데이터 액세스, 평가 전문 지식, 평가 및 설문 조사 중복 제거를 위한 리소스 생성

데이터 및 평가에 대한 접근성 향상

이 전략은 기존 자원을 최대한 활용하여 지역사회 연결성을 지원하고, 고립과 외로움을 줄이고, 사회적 지원에 대한 공평한 접근을 개선하기 위한 프로젝트를 알리고 개발하기 위해 개발되었습니다. 성공적인 프로젝트를 시작하려면 현재 상황에 대한 평가와 격차 식별이 여전히 필수적이지만, 노력의 중복과 역사적으로 소외된 인구에 대한 과도한 조사는 프로젝트의 효율성을 감소시키고, 일정을 불필요하게 연장하고, 자원에 부담을 줄 수 있습니다. 도메인과 분야 전반에 걸쳐 협력하여 기존 데이터 리소스와 보고서를 공유함으로써 영향력을 극대화하고 커뮤니티를 지원하는 현재 및 미래 프로젝트에 정보를 제공할 수 있습니다.

왜이 일을 하는가?

CHA 프로세스 및 역량 평가에서는 데이터 문제가 추가 자금 및 보조금은 물론 추가 프로그램 개발에 대한 장벽으로 확인되었습니다. 데이터 요구 사항에는 시간이 많이 소요되는 평가, 보조금 보고를 위한 평가 공식화의 어려움, 다른 조직의 프로그램 및 우선순위에 대한 인식 부족 등이 포함되었습니다. 데이터 인식 및 중복 제거 전략을 촉진하고 지원하면 조직의 부담을 줄이고 기존 프로그램의 영향력을 높일 수 있습니다. 현재 조직이나 전문 분야 내에 고립되어 있는 데이터를 공유하면 더욱 전략적이고 교차적인 협업이 가능해집니다.

2024 개의 프로젝트 :

  • 현재 상황에 대한 인식을 높이고, 도메인 전반에 걸쳐 지식과 ​​통찰력의 공유를 장려하고, 노력을 중복 제거하고, 역사적으로 소외된 커뮤니티에 대한 조사 부담을 줄이기 위해 기존 데이터 리소스 및 보고서의 액세스 가능한 커뮤니티 저장소를 만듭니다.
  • 행동 건강 서비스, 재향 군인회(VA), 법 집행 기관, 라리머 카운티 검시관 사무소, 라리머 카운티 보건 환경부, 라리머 카운티 자살 예방 연합을 포함한 집중적인 데이터 협업이 퇴역 군인의 자살 사망을 검토하고 있습니다. 지역사회에 참여하고 재향 군인을 지원하고 향후 자살 사망을 줄이기 위한 권장 사항을 제시합니다.

2025~2029년 잠재적 프로젝트:

  • 자체 시스템 내에서 이러한 완전한 자원 보완이 부족한 조직과 자원, 아이디어 및 전문 지식을 공유할 의지와 능력이 있는 내장형 커뮤니티 데이터 전문가 연합을 구축하십시오. 전문 지식에는 정량적 데이터, 정성적 데이터, 지역사회 참여 연구가 포함될 수 있습니다.

 

전략적으로 정렬

중복을 줄이고 협업 기회를 식별하여 기존 노력의 효과와 효율성을 높입니다.

이 전략은 지역사회 역량 평가에서 정신 건강 및 사회 환경과 관련된 다수의 중복되는 연합 및 이니셔티브가 이미 존재한다는 사실이 밝혀졌기 때문에 개발되었습니다. 이러한 커뮤니티 이니셔티브에는 정부, 비영리, 공중 보건, 의료, 교육 및 비즈니스와 같은 다양한 부문의 많은 커뮤니티 구성원과 리더가 참여합니다. 그러나 이때까지 다양한 연합의 "진행 중인" 활동, 의사소통 및 계획을 중앙 집중화하려는 효과적인 노력이 없었습니다.

왜이 일을 하는가?

지도자와 커뮤니티 구성원은 이러한 우선 순위 내에서 발생하는 기존 작업을 더 잘 평가하고 전파해야 하며, 더 나아가 전략적 조정을 강화하고 리소스 할당을 개선해야 한다는 데 동의합니다. 2023년 말과 2024년 초에 LCDHE 직원은 NOCO Works, Communities of Excellence, The Community Foundation 및 The United Way의 여러 진행자와 파트너십을 맺었습니다. 이들은 각각 지역사회 개선 목표, 전략적 우선순위 및 조치를 다루는 지역사회 차원의 이니셔티브를 주도하고 있습니다. . 이 그룹은 지역사회의 대규모 이니셔티브를 조정하여 CHIP 우선순위 선언문을 다루기 위한 집단 모델을 연구해 왔습니다. LCDHE의 CHIP 직원은 또한 자원이 부족한 주민들을 위해 지역사회 자원, 프로그램 및 서비스를 공유하는 비영리 및 지역사회 기반 조직의 현장 직원으로 구성된 배려 및 나눔 연합과 협력하고 있습니다. LCDHE와 이들 파트너는 추가 협력자를 식별하고 대화 및 전략 세션을 촉진하여 커뮤니티 전체의 노력을 더 잘 조정할 수 있는 프로세스를 구축하기 위해 노력할 것입니다. 이러한 조정은 자원에 대한 인식과 식별을 증가시켜 집단적 영향을 미칠 것입니다.

2024 개의 프로젝트 :

  • 커뮤니티 전체 이니셔티브의 4~5명의 회원이 모여 다른 그룹 및 커뮤니티와 소통하는 데 시간을 할애하는 "슈퍼 컨비너" 전략을 구현합니다. 이 그룹은 정보와 데이터의 집합체 역할을 하고, 프로젝트의 에코 매핑을 수행하고, 각 이니셔티브에 대한 공동 진행 상황을 공유하여 2024~2029 CHIP 주기 동안 효율성과 결과의 명확한 입증을 보장합니다.
  • 정보 공유를 늘리고, 보완 프로그램에 대한 파트너 인식을 개선하고, 2024 CHIP 우선순위 선언문과 관련된 새로운 프로젝트 개발을 촉진하기 위해 배려 및 공유 연합의 활성화를 촉진하고 지원합니다.

2025~2029년 잠재적 프로젝트:

  • 관심과 목표를 공유하는 특정 지역사회(예: 다양한 봉사 경험을 가진 재향군인, 다양한 장애를 안고 생활하는 사람)와 함께 일하는 소그룹을 소집합니다.
  • 여러 관심 커뮤니티 내에서 핵심 과제/기회 그룹을 소집합니다(예: 사회적 모임에 대한 장벽 감소, 자동차 의존과 같은 소외 시스템에 대한 대안 제공, 스마트폰 시간을 대체할 대면 기회 촉진).
  • 내부 보조금 추구 역량이 제한된 우선순위 선언 관련 조직을 위한 보조금 식별 및 전문 개발 리소스를 촉진합니다.

 

건강 우선순위를 정책 결정에 통합

지역사회 건강에서 정책 역할에 대한 이해를 증진하고 여러 부문에 걸친 정책 결정의 일부로 건강 우선순위를 협력적으로 고려합니다.

이 전략은 Larimer 카운티 내에서 특히 정신 건강 및 사회적 지원과 관련된 건강 고려 사항을 지역 및 주 차원의 정책 결정에 통합하기 위한 협력적 접근 방식을 촉진하는 것을 목표로 합니다. LCDHE는 어느 기관도 만연한 지역사회 문제를 단독으로 해결할 수 없다는 점을 인식하고 있습니다. 이것이 바로 정책 결정에 대한 부문 간 접근 방식이 필요한 이유입니다. 처음부터 건강 및 형평성 고려 사항이 정책 논의에 통합되도록 지역사회 역량을 구축한다는 것은 상류 인구 건강 목표를 지원하도록 정책을 설계할 수 있다는 것을 의미합니다. 이 프로세스를 HiAP(Health in All Policies)라고도 합니다.

왜이 일을 하는가?

HiAP는 협력자 그룹 및 기관 간의 관계를 개선하고 정책 결정 과정 내에서 여러 조직이 원하는 결과를 조정함으로써 정책 및 프로그램적 변화를 촉진하는 증거 기반 공중 보건 접근 방식입니다. LCDHE는 건강이 공중 보건 및 의료(예: 교통, 교육, 고용)를 넘어 다양한 분야의 정책에 의해 형성되며 이러한 영역 내의 정책이 지역 사회의 건강 및 건강 형평성을 지원하도록 의도적으로 설계될 수 있다는 것을 알고 있습니다.

지역사회 내 정책 변화는 건강의 사회적 결정 요인을 개선하고 건강한 행동에 대한 접근성을 높여 건강 결과에 더 큰 영향을 미치는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사 진료실에서 만성 질환과 같은 개인 수준의 후속 결과를 해결하기 위해 기다리는 대신, 정책은 향후 건강 악화 사례를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인구 건강 문제와 불평등의 근본적인 원인을 해결하려면 사회 구조, 시스템 및 기관을 재구성하는 정책 작업이 필요합니다.

이 작업에는 시간이 걸립니다. 정책 이니셔티브는 보건 교육과 같은 개별 맞춤형 개입만큼 흔하지 않았습니다. 이러한 이유로 이 전략의 초기 목표는 정책에 영향을 미칠 수 있는 기회에 대한 교육과 식별에 중점을 둡니다. 성공할 경우 CHIP에 참여하는 커뮤니티 파트너는 HiAP, HiAP가 업무와 어떻게 관련되는지, 기술 지원을 위해 누구에게 연락해야 하는지에 대해 더 잘 이해할 수 있게 됩니다.

5년 동안 지역사회 건강 개선 계획(CHIP)의 진행 상황을 평가하려면 CHIP 팀이 제안된 조치 과정의 여러 기능을 검토해야 합니다. 기본적으로 CHIP는 카운티 전체의 건강 상태를 대규모로 개선하려고 합니다. 따라서 우리는 인구 수준의 건강 및 웰빙 추세와 관련된 지표를 모니터링할 것입니다. 또한, 우리는 CHIP 목표를 추구하는 자체 활동을 추적하고 평가해야 하며, 이 평가에는 CHIP 프로젝트를 소집하고 촉진하는 프로세스에 대한 평가뿐만 아니라 CHIP 목표를 지원하는 카운티 전체의 모든 이니셔티브에 대한 설명도 포함됩니다. 마지막으로, 개별 프로젝트의 영향을 조사하고 해당 프로젝트에 대한 구체적인 평가 계획을 개발해야 합니다. 프로젝트별 지표는 자원의 효율적인 활용과 설정된 목표 달성을 보장합니다. 전반적으로 CHIP 진행 상황에 대한 평가는 다음 네 가지 영역으로 분류될 수 있습니다.

  • Larimer 카운티와 해당 지역사회의 인구 수준 변화 및 추세
  • LCDHE 주도 활동을 기반으로 한 촉진 및 관련 프로세스 지표
  • 우선 순위 설명과 관련된 CHIP 파트너 간의 활동 및 프로젝트 시작
  • 개별 이니셔티브를 평가하기 위한 프로젝트별 결과 지표

카운티 수준에서 정신 건강에 대한 인구 수준의 영향을 평가하려면 사회적 지원 및 지역 사회 구축에 대한 주요 지표뿐만 아니라 이러한 기능의 유무와 밀접하게 관련된 하위 건강 부담을 조사해야 합니다. 보건부 지원의 효율성을 측정하기 위한 프로세스 측정에는 다음이 포함됩니다.

  • 이해관계자 참여 및 유지 평가
  • 성공적인 협력 파트너십 구축
  • 입증 가능한 지역사회 혜택과 함께 가시적이고 지속 가능한 결과를 산출하는 협업 CHIP 그룹과의 프로젝트 개발.

Healthy Larimer 위원회는 Larimer 카운티 전역의 개인이 환경의 필수적인 부분이 되도록 역량을 부여하는 데 전념하는 지역 사회 주도 그룹입니다. HLC 회원은 배제와 소외를 경험하는 인구를 지원하는 데 특히 중점을 두고 사회적 연결성과 포용성을 키우는 데 최선을 다하고 있습니다. HLC는 사회적 소속감과 건강 관련 자원 및 서비스에 대한 접근과 관련된 문제를 공동으로 해결함으로써 보다 공평하고 지원적인 커뮤니티를 만들기 위해 노력하고 있습니다. 회원들은 Larimer 카운티의 모든 개인의 다양한 요구 사항을 해결하는 동시에 고유한 정체성을 기반으로 각 지역 사회의 목소리를 증폭시키려는 공유된 열정에 의해 움직입니다. Healthy Larimer 위원회의 비전은 모든 사람이 가치 있다고 느끼고 자신의 환경을 형성할 수 있는 권한을 부여받는 포괄적인 환경을 조성하는 것입니다.

추가 정보가 필요하거나 위원회 회원이 되려면 다음을 방문하십시오. 건강한 라리머 페이지.

  • Healthy Larimer 위원회는 다양한 지역 사회 및 파트너 기관의 프로젝트와 제안을 검토하여 건강 형평성과 생활 경험에 대한 전문 지식을 제공합니다. 
  • 검토를 요청하거나 건강한 라리머 위원회에 제출하려면 커뮤니티 파트너에게 문의하십시오. 이 양식을 제출하십시오

지역사회 건강 개선 계획 코디네이터

안드레아 클레멘트-존슨